小児・青年期によく使用される向精神薬の用量｜モーズレイ処方ガイドライン第14版

よく使用される薬の用量は表5.8を参照のこと。

薬剤	開始用量^＊＊	コメント
抗精神病薬
アリピプラゾール	2mg	反応と副作用をみながら用量を調整する
クロザピン	6.25-12.5mg	血漿中濃度を測定して維持量を決定する
オランザピン	2.5-5mg	反応と副作用をみながら用量を調整する
クエチアピン	25mg	有効量は通常150-200mg/日の範囲である
リスペリドン	0.25-2mg	反応と副作用をみながら用量を調整する
抗うつ薬
fluoxetine	5-10mg/日	反応と副作用をみながら用量を調整する
セルトラリン	25-50mg/日	有効量は通常50-100mg/日の範囲である
citalopram	10mg/日	有効量は10-40mgである（QTに対する作用に注意）
他の薬剤
リチウム	炭酸リチウムとして 100-200mg/日	血漿中濃度を測定して維持量を決定する
バルプロ酸	10-20mg/kg/日を分割投与	血漿中濃度を測定して維持量を決定する。妊娠回避計画（PPP）を実施していない限り，妊娠可能な女児や若年女性には投与しないこと³
メラトニン	就寝時に2mg	有効量は2-10mgである

^＊ハロペリドール，アミトリプチリン，エスシタロプラム，カルバマゼピンはいずれも小児において推奨されていないため，本表から削除した。
^＊＊経口投与開始時に推奨される概算用量である（個々の適応に対する用量は一次文献を参照のこと）。体重25kg 未満の小児には推奨される用量範囲内の低用量を投与する。

アリピプラゾール（エビリファイ®）は適応症「小児期の自閉スペクトラム症に伴う易刺激性」に対しての開始用量が1日1mg，維持用量は1-15mgと添付文書で明記されている。

（多田　光宏）

BNF Online. British National Formulary 2020; https://www.medicinescomplete.com/mc/bnf/current .
BNFC Online. British National Formulary for Children 2020; https://www.medicinescomplete.com/#/browse/bnfc .
GOV.UK Guidance. Valproate use by women and girls 2020; https://www.gov.uk/guidance/valproate-use-by-women-and-girls .